"Джозамицин": инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

В данной статье рассмотрим к препарату «Джозамицин» инструкцию.

Этот медикамент является антибактериальным средством, которое относится к категории макролидов и оказывает бактериостатическое воздействие, обусловленное разрушением синтеза белка бактериями. При высоких концентрациях в очаге воспалительного процесса оказывает выраженное бактерицидное действие. Применяется это лекарство при лечении многих заболеваний инфекционной природы, в том числе при разнообразных гнойных инфекциях, и при осложненном течении патологических процессов. Инструкция к «Джозамицину» очень подробная.

Состав

Основные вещества, входящие в его состав, активны в отношении следующих внутриклеточных бактерий:

• Chlamydia trachomatis.
• Chlamydia pneumonuae.
• Legionella pneumophila.
• Mycoplasma pneumoniae.
• Ureaplasma urealyticum.

Грамположительные аэробные бактерии, восприимчивые к антибиотику:

• Streptococcus pneumoniae.
• Staphylococcus aureus.
• Corynebacterium diphtheriae.
• Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробные бактерии:

• Haemophilus influenzae.
• Neisseria meningitidis.
• Bordetella pertussis.
• Neisseria gonorrhoeae.

Другие анаэробные бактерии:

• Peptococcus.
• Clostridium perfringens.
• Peptostreptococcus.
• Treponema pallidum.

В состав данного медицинского препарата входят основное (джозамин) и вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Согласно инструкции, «Джозамицин» быстро всасывается из пищеварительного тракта, достигая максимальных концентраций приблизительно через час после приема, хорошо распределяется в клетках организма, накапливаясь в различных органах - в легких, в лимфатических тканях небных миндалин, мочеполовых, выделительных, а также в клетках кожи и мягких тканей. Наиболее высоких концентраций вещество достигает в легких, слюне, слезной жидкости и поте, а в полиморфонуклеарных лейкоцитах, альвеолярных макрофагах и моноцитах его содержание примерно в 20 раз выше, чем в иных клетках. «Джозамицин» биотрансформируется печенью до наименее активных метаболитов и выводится, как правило, с желчью. Около 20% составляет выведение вещества с мочой.

Что еще нам сообщает к таблеткам «Джозамицин» инструкция?

Показания к использованию

Данным медикаментозным средством лечатся многие инфекционно-воспалительные патологии, вызванные чувствительными к основному веществу микроорганизмами. В перечень подобных заболеваний входят:

1. Инфекции, поражающие верхние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы (фарингит, паратонзиллит, тонзиллит, синусит, средний отит, ларингит).
2. Скарлатина (при высокой чувствительности к пенициллинам).
3. Дифтерия (при сопутствующей терапии дифтерийным антитоксином).
4. Инфекции, поражающие нижние отделы дыхательных путей (острые формы бронхита, пневмония, в том числе атипичная ее форма, бронхопневмония, пситтакоз, коклюш).
5. Инфекции слизистых полости рта (гингивит и патологии пародонта).
6. Инфекционное поражение кожи и тканей (рожистое воспаление, пиодермия, сибирская язва, фурункулез, угри, лимфаденит, лимфангит).
7. Инфекции мочевыводящих и половых органов (уретрит, гонорея, простатит).
8. Венерическая лимфогранулема, сифилис.
9. Микоплазменные, хламидийные, уреаплазменные и смешанные инфекционные заболевание половых органов и выводящих путей.

Форма выпуска

Как указывает инструкция, «Джозамицин» выпускается в таблетках, покрытых оболочкой в дозировках 1000 мг и 500 мг. При пероральном приеме взрослым и детям после 14 лет - 1-2 грамма в сутки в три приема. Детям младше 14 лет – препарат дозируется по 30-50 мг на килограмм веса ребенка.

Продолжительность лечения напрямую зависит от показания к применению, формы и стадии патологического процесса.

Побочные реакции

В соответствии с инструкцией «Джозамицин» 500 мг может вызывать некоторые побочные реакции организма, к которым относятся:

• нарушение аппетита;
• симптомы диспепсии;
• изжога;
• расстройства стула;
• увеличение активности трансаминаз печени;
• псевдомембранозный колит;
• желтуха как следствие нарушения оттока желчи;
• некоторые аллергические проявления (крапивница);
• преходящие дозозависимые нарушения слуха.

Противопоказания к использованию

Медицинское средство может быть противопоказано к использованию при наличии у пациента тяжелых нарушений функций печени, а также при высокой чувствительности к эритромицину и некоторым другим антибактериальным веществам, относящимся к группе макролидов.

Использование лекарственного препарата в период беременности и грудного вскармливания возможно исключительно в тех случаях, когда ожидаемый эффект для матери выше потенциального риска для ребенка или плода.

При терапии макролидами, в том числе фармакологическим препаратом «Джозамицин» и сопутствующем применении гормональных контрацептивных средств, следует использовать негормональные методы контрацепции в качестве дополнения.

Противопоказано данное медикаментозное средство также недоношенным детям, а при лечении у новорожденных необходим тщательный контроль за функциями печени. Это подтверждает к «Джозамицину» инструкция по применению.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует "Джозамицин" в качестве препарата при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Категория действия на плод по FDA — не определена.

Особые указания

В случае возникновения симптомов псевдомембранозного колита медикамент «Джозамицин» следует немедленно отменить и назначить иную соответствующую терапию. Лекарственные средства, действие которых снижает моторику кишечника, при лечении данным лекарством противопоказаны. Людям, страдающим почечной недостаточностью, требуется корректировка режима дозирования, которая будет соответствовать значениям клубочкового клиренса.

Совместимость с алкоголем

Параллельное употребление алкогольных напитков при терапии лекарственным препаратом «Джозамицин» категорически запрещено, что обусловлено высокой вероятностью развития выраженного гепатотоксического эффекта, поскольку основное вещество препарата метаболизируется в печени.

Необходимо также брать во внимание вероятность развития перекрестной устойчивости к разнообразным антибактериальным препаратам категории макролидов (к примеру, микроорганизмы, которые устойчивы к лечению схожими по химическому составу антибиотиками, к «Джозамицину» могут также быть резистентны).

Взаимодействие с иными медикаментозными средствами

Согласно инструкции по применению к «Джозамицину», бактериостатические антибактериальные препараты могут снижать воздействие иных антибиотиков, например, пенициллина и цефалоспорина, поэтому одновременного использования медикамента с данными веществами следует избегать.

Инструкция по применению к таблеткам «Джозамицин» подтверждает, что при сопутствующем применении лекарства с линкомицином возможно уменьшение эффективности обоих фармакологических средств. Медикамент замедляет выведение из организма теофиллина, однако происходит это менее выражено по сравнению с другими антибиотиками класса макролидов.

«Джозамицин» снижает скорость выведения астемизола или терфенадина, что увеличивает риски развития некоторых серьезных форм аритмий, угрожающих жизни.

Кроме того, имеются некоторые данные об усилении вазоконстрикторного воздействия при сопутствующем использовании алкалоидов спорыньи и антибиотиков категории макролидов, а также о непереносимости эрготамина при использовании препарата.

При одновременном использовании антибиотика «Джозамицина» по инструкции с циклоспорином и дигоксином возможно повышение концентраций данных медикаментозных веществ в плазме крови, вплоть до нефротоксических показателей.

В редких случаях при терапии антибиотиками из класса макролидов может наблюдаться недостаточное противозачаточное воздействие некоторых гормональных контрацептических препаратов. Так сказано в инструкции. Аналоги «Джозамицина» рассмотрим ниже.

Аналоги

Лекарственные препараты, которые считаются аналогами данному медикаменту, условно можно разделить на две категории. В одну из них входят лекарства, имеющие аналогичных химический состав, и к таким препаратам относятся: «Вильпрафен Солютаб» и «Вильпрафен». Инструкцию по применению к аналогам «Джозамицин» мы описывать не будем.

Аналоговыми лекарственным средствами, относящимися к той же фармакологической группе, что и препарат «Джозамицин» (антибиотики азалиды и макролиды), являются следующие медикаменты:

• «Азитрокс»;
• «Азивок»;
• «Азитромицин»;
• «Азитрал»;
• «Азитромицин Форте»;
• «Азицид»;
• «АзитРус»;
• «Арвицин ретард»;
• «Арвицин»;
• «Биноклар»;
• «Бензамицин»;
• «Динабак»;
• «Грюнамицин»;
• «Зетамакс ретард»;
• «Зинерит»;
• «Зимбактар»;
• «Зитролид»;
• «Илозон»;
• «Зитроцин»;
• «Кларитромицин»;
• «Клабакс»;
• «Класине»;
• «Кларбакт»;
• «Кларицин»;
• «Кситроцин»;
• «Клацид»;
• «Макропен»;
• «Фромилид»;
• «Криксан»;
• «Лекоклар»;
• «Олеандомицина фосфат»;
• «Ровамицин»;
• «Экомед»;
• «Элрокс»;
• «Олететрин»;
• «Пилобакт»;
• «Роксид»;
• «Рокситромицин»;
• «Спирамицин»;
• «Фромилид Уно»;
• «Эритромицин»;
• «Роксилор»;
• «Сафоцид»;
• «Хемомицин»;
• «Ромиклар»;
• «Сумаклид»;
• «Рулид»;
• «Сумамед»;
• «Сумамокс»;
• «Сумамецин»;
• «Суматролид солютаб»;
• «Эрмицед»;
• «Эспарокси».

Отзывы о препарате

Медикаментозное средство «Джозамицин» на сегодняшний день широко используется в клинической медицинской практике в качестве сильного антибактериального средства, которое способно устранять многие заболевания, связанные с заражением бактериальными инфекциями. Отзывы специалистов об этом лекарстве хорошие – врачи часто назначают его, поскольку вещество препарата имеет весьма широкий спектр воздействия на патологические микроорганизмы самых разнообразных типов. Врачи отмечают, что «Джозамицин» успешно борется с такими патологиями как пневмония, бронхиты, инфекционные заболевания ЛОР-органов, мочеполовой сферы, почек и т.д. Кроме того, часто назначается данное медицинское средство в комплексной терапии сифилиса и венерической лимфогранулемы. Данный антибиотик, по мнению специалистов, на современном этапе развития фармакологии, считается одним из наиболее сильных лекарственных средств.

Отзывы пациентов также весьма многообразны, и отражают высокую степень эффективности медикамента «Джозамицин» при терапии многих болезней, как у взрослых, так и у детей. Пациенты отмечали, что уже в первые дни возникновения острых патологий инфекционного характера, симптомы болезни становились значительно слабее. Кроме того, наблюдалось, что заболевание протекало в более легкой форме, особенно в случаях, когда лекарство было назначено к использованию на первоначальном периоде.

Несмотря на положительные терапевтические свойства, препарат имеет множество побочных проявлений, что также отмечается в отзывах о нем. Главный недостаток данного медикамента, по мнению потребителей - это то, что самым распространенным побочным явлением становится дисбактериоз кишечника. При этом у людей наблюдалось расстройство стула и диспепсические реакции. Для устранения подобных симптомов необходимо во время лечения антибиотиком одновременно принимать пробиотики, что всегда рекомендуется при антибактериальной терапии любого характера. Пациенты также наблюдали незначительные аллергические реакции, однако в большинстве случаев это касалось детей.

Мы рассмотрели инструкцию и отзывы к «Джозамицину».